Ayushman Bharat Health Insurance Benefits – Check in Details

आयुष्मान भारत योजना जिसे जन आरोग्य के नाम से जाना जाता है, इसके शुरुआत केंद्र सरकार द्वारा 23 सितंबर, 2018 में देश के गरीब एवं आर्थिक रूप से कमजोर नागरिकों को बेहतर स्वास्थ्य सेवाएं देने के लिए की गई थी। इस योजना के माध्यम से सरकार लाभार्थियों को देशभर के लिस्टेड सरकारी एवं निजी अस्पतालों के कैशलेस इलाज की सुविधा प्रदान करती है।

पीएम जन आरोग्य योजना के अंतर्गत लगभग 50 करोड़ लाभार्थियों को सेवा प्रदान की जाती है, यह लाभ देश के ग्रामीण तथा शहरी दोनों ही क्षेत्रों के 2011 के आर्थिक, सामाजिक एवं जातीय जनगणना में शामिल गरीब एवं आर्थिक रूप से कमजोर नागरिकों को प्रदान किया जाता है। इसके लिए योजना के अंतर्गत लगभग 1350 बीमारियों को शामिल किया गया है।

ayushman bharat health insurance Benefits

आयुष्मान भारत हेल्थ इंश्योरेंस के लाभ एवं विशेषताएं

  • आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत सरकार लाभार्थियों को 5 लाख रूपये तक के स्वास्थ्य बीमा का लाभ वार्षिक आधार पर प्रदान करती है।
  • इस योजना के अंतर्गत सरकार द्वारा लिस्टेड सकारी एवं निजी अस्पतालों में नागरिकों को निःशुल्क चिकित्सा सुविधा उपलब्ध की जाती है
  • इस योजना के अंतर्गत माध्यमिक एवं तृतीयक देखभाल अस्पताल में भर्ती दोनों को कवर किया जाएगा।
  • आयुष्मान भारत योजना में लाभार्थियों को डॉक्टर की फीस, ऑपरेशन, आईसीयू, कमरे का शुल्क, उपचार लागत, सर्जन शुल्क आदि सहित लगभग 1,393 प्रक्रिया शामिल है।
  • PMJAY के अंतर्गत इम्पैनल्ड अस्पतालों में लगभग 1350 चिकिस्ता पैकेज को कवर किया गया है।
  • प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना का लाभ लेने के लिए परिवार के आकर या उम्र की कोई आयु सीमा तय नहीं की गई है।
  • आयुष्मान योजना के अंतर्गत डबल वाल्व प्रतिस्थापन, कोरोनरी एबीजी, प्रोस्टेट कैंसर, पल्मोनरी वाल्व प्रतिस्थापन, पूर्वकाल रीढ़ निर्धारण आदि को कवर किया जाता है।
  • इस योजना के अंतर्गत लाभार्थियों को कैशलेस अस्पताल में भर्ती कवर प्रदान किया जाता है।

PMJAY के अंतर्गत 10 लाख कवर

पीएम जन आरोग्य योजना के अंतर्गत लाभार्थियों को कैशलेस इलाज की सुविधा के साथ 5 लाख रूपये तक का कवर प्रदान किया जाता है, ऐसे में आयुष्मान भारत योजना के अंतर्गत कवर किए जाने वाले चिकित्सा उपचारों पर हुए सभी खर्चों की भरपाई की जानकारी इस प्रकार है।

  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले का खर्च
  • अस्पताल में भर्ती होने के बाद 15 दिनों तक अनुवर्ती देखभाल
  • चिकित्सा परिक्षण, उपचार एवं परामर्श
  • नैदानिक प्रक्रियाएं और प्रयोगशाला जांच शुल्क
  • गैर-गहन और गहन देखभाल सेवाएं
  • आवास लाभ
  • चिकिस्ता प्रत्यारोपण सेवाएं (जहाँ आवश्यक हो)
  • खाद्य सेवाएं
  • दवा और चिकित्सा उपभाग्य सामग्रियों की लागत को कवर किया गया है
  • उपचार के परिणामस्वरूपम जटिलताएँ उत्पन्न हुई

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